第137章 不做人二人组![1/2页]
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治疗流鼻血,陈南也是有些心得的。
nbsp爷爷在世的时候,在源城市经营有一处门诊,叫做敬亭医馆,房间不大,但每天人来人往,络绎不绝。
nbsp陈景亭属于典型的经方派,但是他受到了当时名医张锡纯的影响颇深,在中医基础之上,善于对现代医学药品进行研究。
nbsp经常开出一些中药+西药混用的方子,而且疗效显着。
nbsp而肾上腺素+针灸疗法,就属于陈景亭传给后人的一个“家传秘方”。
nbsp古人曾言,门里出身,自会三分。
nbsp这是很有道理的,长期的耳濡目染,会让你比别人更早的形成自己的中医临床思维,更容易登堂入室,叩开中医的大门。
nbsp而对于鼻衄不止,老人家积累太多的经验总结了。
nbsp俗称:“验方!”
nbsp验方可以治急溯源。
nbsp而肾上腺素,能让皮肤、粘膜的血管收缩,对于这种流鼻血不止,效果十分显着。
nbsp陈南已经不是头一回尝试了。
nbsp其实,临床中大多数都是一些常见的杂病。
nbsp……
nbsp这边,患者止血了,陈南的心情也不如刚才那般着急。
nbsp不过!
nbsp眼下,陈南之所以对着李辉说出如此严厉的话,自然是想要杀鸡儆猴。
nbsp李辉等人这两天可是计划好了要给陈南出难题,要自己好看。
nbsp各种各样的疾病,无分疑难还是简单,都要考教一番。
nbsp陈南其实对此并不排斥,但是……这几人分明打算是挑刺,寻找自己的毛病。
nbsp泥人尚有三分火性,更何况陈南了。
nbsp现在李辉找上门来,陈南若是不教训一番,别人还当他陈南是软柿子,任凭谁来了都要捏一把。
nbsp正所谓,新官上任三把火,自己就让第一把火给燃烧一下吧!
nbsp想到这里,陈南盯着李辉,一言不发。
nbsp而李辉此时也没想到,陈南让自己罚站?!
nbsp而且是当着患者的面儿!
nbsp这真的是要撕破脸,一点面子都不给了吗?
nbsp李辉顿时面色严峻的盯着陈南。
nbsp说实话,原本李辉内心还挺理直气壮的。
nbsp但是,被陈南这么盯着看了几秒钟,内心还是有点虚的。
nbsp【叮!恭喜您,收到来自李辉的差评,差评等级:中级!】
nbsp【恭喜您,获得奖励:望形态(精通级)】
nbsp陈南看着系统奖励,顿时眯眼一笑。
nbsp说实话!
nbsp这个系统,很多时候,用处很多。
nbsp比如此时,他直接获得系统奖励,这就意味着,陈南的治疗思路和辨证思路是正确的。
nbsp而他,没有冤枉李辉。
nbsp呵呵……
nbsp望形态?
nbsp又是一个诊断技能,不错!
nbsp聊胜于无。
nbsp……
nbsp这个时候,患者丁爱国此时显然没有意识到自己情况的严重,只是尴尬的笑了笑:“这个……陈主任,李主任……”
nbsp“我也没啥事儿!”
nbsp“就是一个流鼻血。”
nbsp“我身体好着呢,没事儿没事儿……就是流血有点多了而已。”
nbsp“再说了,这不是止血了嘛!”
nbsp“陈主任,您可真厉害,难怪这么年轻就能做主任,单是这一手止鼻血的手法,就比一般人强啊!”
nbsp“果然,我没来错医院啊。”
nbsp丁爱国很好说话,看见陈南对着李辉如此严峻,内心也有些不好意思。
nbsp于是,想要说话缓和缓和气氛。
nbsp陈南见状,没有说话。
nbsp其实,有时候,医疗系统有点欺负人!
nbsp别看医闹的时候是医生吃亏。
nbsp但是……
nbsp大多数的时候,老百姓对于医疗,是一种畏惧的心里。
nbsp他们来看病的时候,是心怀一颗忐忑的心,敬畏的心,甚至是……谦卑的心。
nbsp他们想要得到救治,面对医生的时候,尽可能的态度好一些,让人家可以好好的给自己看病。
nbsp医患,大多数的时候,是医生在有恃无恐,因为他们觉得,患者是有求于人。
nbsp想到这里,陈南摇了摇头。
nbsp医患关系,是平等的关系,患者会心存感激,但是医生也要心存善念,这样才会平等而且长远。
nbsp他钱雷刚做错了事情,陈南绝对不会包庇,会揭发,会让他付出代价。
nbsp但是,如果医生做错了事情,该有的道歉,也绝对不能少。
nbsp这就是陈南要做的事情!
nbsp这个时候,曹美娟拿着丁爱国上次的门诊记录走了过来。
nbsp伸手把单子递给陈南以后,然后压低声音,小声说了句:“小陈……你……悠着点。”
nbsp曹美娟人精了,自然看出来了陈南要做什么。
nbsp其实!
nbsp这两天,陈南被针对的事情看在眼里,而陈南还很配合,根本没有生气和发火。
nbsp曹美娟看在眼里,还有些觉得陈南太天真了。
nbsp真的以为一味的顺从就能折服这群人吗?
nbsp别做梦了!
nbsp这些人,哪个不是职场老油条?
nbsp一个个就是要故意找茬,故意挑刺找毛病。
nbsp让你陈南一点空余时间都没有,甚至如果他们抓到陈南的把柄,他们会这么容易的放过陈南?
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nbsp呵呵,别做梦了。
nbsp体制里面,就是这么残酷。
nbsp小陈还是太年轻啊,缺乏手段。
nbsp但是,今天的事情,让曹美娟眼睛一亮,原来……陈南不是在一味的避让,而是在找机会!
nbsp想到这里,曹美娟决定不参与了,叮嘱陈南一句注意度,起身就离开了。
nbsp陈南看了一眼曹美娟,没做声。
nbsp而李辉看见护士长拿来病例,皱了皱眉。
nbsp事情发展到了这个地步,李辉不知为何,内心竟然没有了底气。
nbsp但是,仔细一想。
nbsp自己临床十多年,作为一名副主任医师,难道基本的疾病看不好吗?
nbsp他自认为丁爱国并非什么疑难杂症,无论是辨证思路还是用药开方,都没有任何问题。
nbsp想到这里,他忍不住看向陈南。
nbsp你找我开刀,是不是太过于幼稚了?
nbsp李辉自认为自己是有些水平的。
nbsp他忍不住挑衅的看了一眼陈南:“陈主任,我很好奇,你怎么就认为,我说的不对了?”
nbsp陈南摇头,没有说话,而是拿起来手里丁爱国的诊疗记录看了起来。
nbsp患者上周于门诊治疗。
nbsp主诉是:“鼻塞头痛.寒热昏愦,而且伴有流鼻血而不止。”
nbsp李辉给出的治疗原则是:
nbsp“解表散寒,肃清里热。”
nbsp方剂是:
nbsp“麻黄10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……”
nbsp陈南看完之后,内心瞬间明了。
nbsp而结合患者此时的症状,陈南现在也彻底明白对方为什么会出现一系列症状了。
nbsp果不其然,李辉对患者通过进行“解表散寒”,从而来治疗表征来了。
nbsp李辉是有点水平的。
nbsp因为太阳主开,春夏阳气,本应开发,若一郁闭.则邪气壅而导致鼻血不止。
nbsp这是因为,内有郁热不清,邪气要自己寻找出路。
nbsp而这个时候,因为太阳郁闭,所以才会出现鼻塞头痛,寒热错杂的现象。
nbsp但是!
nbsp这里,太阳郁闭,却不是因为外有风寒表证的郁闭,而是因为邪气壅盛,阻遏阳气生发导致。
nbsp邪气没有去处,自然要寻找突破。
nbsp因为皮毛者,肺之合也。
nbsp而太阳之气,外主皮毛,内合于肺,鼻又为肺之窍。
nbsp如果内外无可宣发去处,就会在鼻子上搞事儿。
nbsp其实,这个时候,治疗疾病,不应该去解表,而应该去宣肺为主!
nbsp只能说,风寒风热表证,和太阳郁闭之征,有太多相似的地方了。
nbsp而李辉在治疗对方的时候,进行的发汗解表,通过皮毛开合,来治疗郁闭的内热。
nbsp一般情况下,解表的确是很好的办法。
nbsp但是!
nbsp一定要注意到,患者此时已经流鼻血流了二十多天了。
nbsp麻黄可用,但是,需要有用麻黄人参芍药汤,必须大补元气的人参,内有滋阴收敛的芍药才行。
nbsp这贸然出汗,绝对是不允许的。
nbsp陈南只能说一句,庸医误人。
nbsp看完之后,陈南看向丁爱国。
nbsp此时的他面部枯萎,双目发黄且干涩,眼球运动不灵活,眉心之处额头区域,有轻微的凹陷。
nbsp这就是伤阴败血之相。
nbsp病情非但没有缓解,反而加重了。
nbsp看完之后,陈南叹了口气,看着站在一旁,理直气壮的李辉。
nbsp陈南很想问他一句。
nbsp是谁给你的勇气,让你这么坦然?
nbsp医者治病,需要谨小慎微,考虑周全。
nbsp“李辉,你知道患者为什么现在血流不止吗?”
nbsp李辉看了一眼陈南,这厮……竟然直呼自己名字?
nbsp真的把自己当成了主任了吗?
nbsp李辉没好气的说道:“邪气郁闭,化热伤络,出现了鼻血。”
nbsp陈南闻声,忽然呵呵呵的笑了起来:“好一个邪气郁闭,化热伤络!”
nbsp“在你看来,这疾病,就一直是这个原因,病情就不会发展了吗?”
nbsp“这个时候,还在邪气郁闭,都他娘的耗血伤津,阴虚内热,病情加重了,还在这里郁热?”
nbsp“我很好奇,你这中医基础,是谁教给你的?”
nbsp李辉顿时气急淤塞:“你……你……”
nbsp陈南皱眉,语气不禁加重几分:“我怎么了!”
nbsp“患者找你,是对你的信任。”
nbsp“你庸医误人,还理直气壮了?”
nbsp顿时!
nbsp房间里鸦雀无声,没有人说话,就连刚刚洗完脸盆的丁爱国也愣在了原地,面色有些难看起来。
nbsp说起来,这几天,他真的感觉到身体一天不如一天。
nbsp前些日子虽然流鼻血,但是也不至于跟现在一样,眼花目涩,腰膝酸软,整个人就跟大病之后,身体虚弱的不行。
nbsp一时间,站在原地,也是好奇的看向陈南和李辉。
nbsp这个时候!
nbsp外面一名副主任护师胡梅叶看见了里面的情况,顿时皱眉走了进来。
nbsp他看见陈南竟然在当着患者的面指责批评李辉。
nbsp她走到陈南身边,压低声音说道:“有什么事儿,到办公室说去,当着病人的面,像什么啊?”
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nbsp胡梅叶是一道杠的护士,仅次于护士长,属于副主任护士,权力不小,主管病房,和赵建勇以前合作的很好。
nbsp这一次,陈南做了副主任以后,对其工作,也不是很配合的积极。
nbsp陈南皱眉看向胡梅叶:“这里的事情,你不用管,去做你的工作。”
nbsp胡梅叶没想到陈南竟然这么不给面子,登时脸色就变了。
nbsp“陈南,你在病房这么做,影响太不好了!”
nbsp陈南冷笑一声:“怎么,患者就连对自己疾病的知情权,都没有了吗?”
nbsp这句话一出口,顿时胡梅叶张嘴不知道该说些什么。
nbsp四十岁的她虽然只是护士,但是权利可不小啊!
nbsp哪怕是杨鸿年对他,也是客气的很。
nbsp但是,没想到这混不吝的陈南,竟然当面顶撞她。
nbsp胡梅叶顿时拉下了脸。
nbsp陈南懒得理会对方,继续看着李辉问道:
nbsp“你说患者眼睛不舒服伴有发黄干涩、精神萎靡很正常。”
nbsp“好,你说,怎么就正常了?”
nbsp李辉脸色难看:“长期流鼻血,肝主血,开窍于目,血伤,则肝不养目,这不正常吗?”
nbsp陈南严厉的问了句:“哦?!”
nbsp“那患者为什么出现额头下陷?”
nbsp“这也是流鼻血导致的?”
nbsp李辉这才看向丁爱国,只见他额头上方,的确有所凹陷,这是怎么回事?
nbsp丁爱国闻声,顿时脸色一变,他连忙摸了摸自己的额头,难怪……难怪自己总觉得哪儿不对劲儿。
nbsp“对啊,陈主任!”
nbsp“我这额头凹陷,是怎么回事啊?”
nbsp陈南叹了口气:“张仲景已经在书中明确指出,衄家不可发汗.汗则额陷!”
nbsp“你李辉,是我们中医科的副主任医师。”
nbsp“临床经验丰富,而且手底下这么多患者,难道你就不知道这句话吗?”
nbsp“汗血同源,患者已经流鼻血这么长时间,你却不管不顾,毅然决然给患者解表发汗。”
nbsp“你是怎么想的?!”
nbsp陈南的语气越来越重,到了最后一句,几乎是压着嗓子,大声质问出来的!
nbsp伴随着陈南的这一句话说出,李辉顿时脸色一变。
nbsp此时此刻!
nbsp他才意识到了情况的严重性。
nbsp对啊!
nbsp衄家不可发汗!
nbsp这是医家大禁啊……
nbsp自己怎么能犯了这种错误呢?
nbsp一瞬间,看着患者此时这般模样,李辉内心说不紧张,是假的!
nbsp李辉张嘴,欲言又止。
nbsp他的脸色青红相接,内心百味杂陈。
nbsp有紧张、害怕、担心、羞愧!
nbsp但是也有对陈南的憎恨、气愤、与不甘心!
nbsp他没想到,陈南会如此不讲情面,当着患者的面,对其进行指责!
nbsp而刚才,陈南的一番话,在楼道里传开。
nbsp胡梅叶听见这话之后,也是有些生气,她直接朝着医生办公室走去。
nbsp护士站,一群人听见陈南对着李辉大声指责以后,也都沉默了下来。
nbsp科室,绝对不是铁桶一块。
nbsp赵建勇再无能,也培养和结交了不少人。
nbsp因此,这一次陈南成为副主任以后,不少人都对陈南爱答不理,甚至不配合工作。
nbsp因为大家觉得,你陈南难不成还会撕破脸不成?
nbsp但是!
nbsp陈南对李辉不留情面的指责,却让每一个人心头一颤。
nbsp他们压根没有想到,陈南竟然会这样的毫不留情,当着病人的面,来指责李辉。
nbsp李辉不是小大夫啊。
nbsp是中医科的副主任医师。
nbsp哪怕在医院,也是有一些小名望的。
nbsp而陈南的一句句扎心的话,却毫不留情的倾泻而出,当着患者的面!
nbsp瞬间,每一个人,内心都紧张起来。
nbsp他们甚至有些担心,陈南会不会指责他们?
nbsp如果指责了,该怎么办?
nbsp谁会帮助自己?
nbsp大家都不傻。
nbsp……
nbsp这时候,胡梅叶直接走进了医生办公室,找到了科室里面的赵建勇、刘泉和周勤政。
nbsp“赵主任、刘主任、周主任!”
nbsp“你们快去看看陈南。”
nbsp“他简直是胡闹啊。”
nbsp“现在患者就在病房,如果出事儿了该怎么办?”
nbsp“先不说李辉错了没有,但是……即便错了,也要回到办公室说啊!”
nbsp“这多丢人啊!”
nbsp三人闻声,对视一眼,脸色有些沉闷。
nbsp他们没想到,陈南竟然会这么刚。
nbsp当着患者的面指责医生。
nbsp这是要撕破脸啊。
nbsp周勤政很聪明,他犹豫一番之后,对着胡梅叶说道:“你给主任打个电话,告诉他这件事儿。”
nbsp“我这边,也不好过去。”
nbsp胡梅叶点了点头:“好!”
nbsp“赵主任,你们过去看看吧。”
nbsp赵建勇其实不想去的,但是……奈何这李辉是自己的人,如果自己不去,周围人怎么看自己。
nbsp想到这里,赵建勇直接起身,朝着病房走去。
nbsp进来以后,他便看见了直矗矗站在那里,失魂落魄的李辉,还有愤怒的陈南,以及难以置信的患者。
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nbsp赵建勇说了句:“李辉,陈南,你们来办公室。”
nbsp“有什么问题,我们讨论讨论再说。”
nbsp陈南自然知道赵建勇什么意思。
nbsp他不冷不热的说了句:“有什么话,不能当着患者的面讲。”
nbsp赵建勇顿时停顿片刻。
nbsp这陈南,怎么就这么他妈的不识抬举呢?
nbsp你不知道什么叫做得饶人处且饶人吗?
nbsp一点情商没有!
nbsp赵建勇皱眉:“结果未定,我觉得还是慎重讨论一下比较好。”
nbsp“你这么武断,对于患者也不负责。”
nbsp“还有,在楼道里面这样大呼小叫的像什么?”
nbsp“你们是医生,不是菜市场的泼妇。”
nbsp“李辉,跟我走。”
nbsp赵建勇黑着脸,直接就要把李辉叫走。
nbsp李辉站在原地,沉思片刻,说实话……他终究是一个医生,除了这样的事儿,内心羞愧,而自觉也有些理亏。
nbsp可是,站在这里,他真的是一刻也不想待着了。
nbsp听见赵建勇的话,连忙跟着离开了。
nbsp而陈南见状,没有追出去。
nbsp而是看着丁爱国,解释道:
nbsp“你的情况,我也了解了。”
nbsp“不过不用担心,我们一定会秉公处理。”
nbsp“因为医生的问题,诊疗除了问题,我们也会负责的。”
nbsp“我陈南保证,绝对会给你有一个满意的答复,还有,我会给你更换一个新的医生,而治疗方案,我会亲自负责。”
nbsp“好吗?”
nbsp丁爱国没想到今天会是这样的一番场景。
nbsp说实话……他从来没有遇到过今天的画面。
nbsp他点了点头:“好……好!”
nbsp陈南说完,对着丁爱国稍微鞠躬点头:“对于给你造成的麻烦,我代表中医科,给你道歉!”
nbsp说完,陈南起身离开。
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