第340章 “杨医生,我想跟您学中医。”[2/2页]
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的方子,麻黄附子细辛汤加味,麻黄6g、附子10g(先煎)、细辛3g,再加白术15g、茯苓15g,温阳散寒兼祛湿。”
nbsp他转头对女人说:“等下护士会给你煮药,这药有点辣,喝的时候慢点。喝完要是觉得心里发暖,微微出汗,就对了。”
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nbsp两人回到走廊时,却中帅正等在门口。他是呼吸科的主治医生,平时总爱和杨澜生争论“中医是否科学”,此刻却难得地放低了姿态,手里还攥着个笔记本,态度坚定地说道:“杨医生,我想跟您学中医。”
nbsp杨澜生愣了一下。却中帅挠了挠头,有些不好意思:“这几天我一直在观察,您对每个病人的辨证都特别细——同样是无症状,一个怕风用荆防,一个怕冷用麻附辛,连剂量都卡得那么准。不像我们,只看病毒载量和CT影像,有时候明明指标差不多,病情却天差地别。我想搞明白,中医是怎么透过现象看本质的。”
nbsp赵宇和周萌也跟着点头:“我们也想跟着学!我们愿意行拜师礼。”
nbsp杨澜生笑了,眼里的疲惫被暖意取代:“谈不上拜师,咱们互相学习。但中医与西医的思维不同,对你们来讲,可是有点难。但有一点,在这里,中西医的目标是一样的。”他指着走廊里忙碌的医护,“你看他们,有的在调呼吸机,有的在煎药,目标都是一样的——让病人好起来。”
nbsp正说着,3床的男人掀开被子走出来,脸上带着点红:“杨医生,我喝完药出了身汗,现在不觉得冷了!后背也不发紧了!”他活动着胳膊,脚步轻快了不少。
nbsp5床的女人也被护士扶下了床,在简单地活动,手里的热水袋已经放下了。“杨医生,您开的药真管用,”她笑着说,“喝到第三口就觉得肚子里冒热气,现在手脚都暖和了。”
nbsp赵宇看着这一幕,忽然感慨:“以前总觉得中医的‘辨证太抽象,现在才明白,这其实是最精细的个体化治疗。每个病人都是独特的,哪有什么万能的药方?”
nbsp周萌翻开笔记本,认真记下刚才两个病例的辨证要点:“杨老师,您刚才说3床是‘风寒,5床是‘寒湿,怎么区分得这么清楚?”
nbsp“看细节,”杨澜生指着本子上的记录,“3床怕风、流清涕、苔薄白,是风邪为主,寒邪较轻;5床怕冷、肢厥、苔白腻,是寒邪重,还夹着湿,所以要用温阳的附子。中医讲‘同病异治,就是这个道理。”
nbsp却中帅在旁边听得入神,忽然一拍大腿:“我总算明白为什么上次那个病人用了连花清瘟反而加重了——他明明是怕冷的寒证,我却给了清热解毒的药,这不是雪上加霜吗?”
nbsp杨澜生点头:“对,用药如用兵,得辨证准确才行。寒症用热药,热症用寒药,不然不仅无效,还会伤正气。”
nbsp傍晚交班时,李君兰拿着新印发的《方舱医院中医诊疗规范》走进来,脸上带着笑意:“杨澜生,市里刚发了通知,把你总结的‘辨证三型纳入全市诊疗方案了!还说要派医生来跟你学习。”她把规范递给却中帅,“你们年轻人更要多学学,中西医结合,才能走得更远。”由于近来方舱的工作任务繁重,李君兰作为领导,她不得不经常亲自过来,处理一些具体的事务,特别是需要几乎个单位协调的事情。
nbsp却中帅接过规范,翻开第一页,正是杨澜生手绘的病机示意图,旁边还标注着典型病例的舌象和脉象照片。他抬头看向杨澜生,眼里的钦佩更浓了:“杨老师,以后您巡房,我们能一直跟着吗?”
nbsp杨澜生笑了,窗外的夕阳正好落在他身上,给防护服镀上一层金边:“呵呵,当然可以了,反正都是为了病人尽快康复。”
nbsp走廊里,新熬好的药香混着消毒水的味道飘过来,带着点微苦的暖。赵宇和周萌正围着病例讨论,却中帅在认真抄写药方,护士推着药车走过,车里的瓷碗碰撞着,发出清脆的叮当声。杨澜生忽然觉得,这身厚重的防护服里,藏着比药香更暖的东西——是不同医学体系碰撞出的火花,是年轻一代对传统的重新认知,更是每个医者心里那份“但愿世间无疾苦”的赤诚。
nbsp他想起彭悦昨晚发来的消息:“家里的九月菊开了,等你回来一起看。”杨澜生掏出手机,给她回了句:“我给你拍照。”
nbsp是啊,快了。药香里的希望正在生长,就像那些消退的病灶,那些舒展的眉头,终将在春日里,绽放成最踏实的安稳。
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